25 Tháng Tám 2019

Loại bỏ khối u mạc treo ruột hiếm gặp

Thứ Năm 06/06/2019 | 23:55 GMT+7

VHO- Bệnh nhân L.V.H, nam 50 tuổi (trú tại Cao Bằng) không có bệnh tiền sử, khỏe mạnh, nhưng hai tháng trước tự sờ thấy khối u ở vùng bụng trên rốn nên đã nhập viện khám. Các bác sĩ phát hiện khối u mạc treo ruột có kích thước lớn, đường kính khoảng 25 cm, choáng gần toàn bộ khoang ổ bụng.

Khối u to nhanh, gây đau vùng trên rốn, hạ sườn phải, ăn uống khó tiêu. Bệnh nhân được  các bác sĩ chỉ định chụp cắt lớp vi tính ổ bụng phát hiện khối u ngấm thuốc trong khoang ổ bụng có kích thước lớn, các xét nghiệm cho thấy bệnh nhân còn có tình trạng thiếu máu mạn tính.

Các bác sĩ trong ca phẫu thuật   cắt  khối u mạc treo ruột

  Bệnh nhân sau đó được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u, dự trù máu cho phẫu thuật. Ê kip phẫu thuật của Bệnh viện K Trung ương gồm phẫu thuật viên chính là Ts.Bs Phạm Thế Anh, phụ phẫu thuật là Ths.Bs Nguyễn Kiều Hưng, Bs Phạm Bá Đức, bác sĩ gây mê Trịnh Thị Yến tiên lượng ca mổ sẽ rất khó khăn do khối u kích thước quá lớn, nguy cơ mất nhiều máu trong mổ rất cao và quyết định sử dụng đường mở bụng rộng rãi. “Khi mở bụng xong, khoang ổ bụng lộ ra với hình ảnh một khối u khổng lồ choán toàn bộ khoang ổ bụng, u nằm đè lên các quai ruột và đẩy một số quai xuống tiểu khung, thùy gan trái bị đẩy lên cao. Bề mặt khối u có rất nhiều mạch máu tăng sinh, tăng kích thước. Khối u xâm lấn một phần vào nhu mô gan hạ phân thuỳ 5. Tiếp tục phẫu tích bóc tách khối u khỏi các thành phần xung quanh trong ổ bụng thì phát hiện khối u có nguồn gốc từ mạc treo đại tràng vùng góc gan”, đại diện ê kíp phẫu thuật cho hay.   

 Để cắt khối u, các bác sĩ đã lần lượt cắt phần nhu mô gan hạ phân thùy 5 bị xâm lấn, cắt đoạn đại tràng phải thành một khối cùng với khối u. Khối u cùng đoạn đại tràng phải sau đó được đưa ra khỏi ổ bụng với kích thước đo được là 25x28cm, nặng 3,7kg. Quá trình mổ mất khoảng 300ml máu. Bệnh nhân được phục hồi lưu thông tiêu hóa với miệng nối hồi – đại tràng. 

Khối u sau khi được cắt bỏ

  U mạc treo ruột là bệnh hiếm gặp với tần suất trên lâm sàng khoảng 1/100.000 – 1/250.000 người bệnh và được các nhà khoa học trên thế giới đưa ra tổng quát bệnh từ năm 1936. Tuy nhiên, theo thời gian, ngày càng có nhiều trường hợp mắc bệnh đã mang lại bức tranh đa dạng về bệnh lý u mạc treo. Mạc treo ruột được cấu tạo gồm mô liên kết xen kẽ tổ chức xơ mỡ, được cấu trúc thành hình quạt, bên trong có chứa các thành phần động mạch, tĩnh mạch, bạch huyết và thần kinh chạy đến ruột và đi từ ruột, dọc theo toàn bộ chiều dài của ruột. Phần lớn mạc treo ruột là di động trong khoang phúc mạc. Mạc nối cũng là một dạng mạc treo. Phần lớn các khối u mạc treo bắt nguồn từ mạc treo ruột non hoặc mạc nối.

 Các bác sĩ khuyến cáo, người dân nên đi khám sức khỏe định kì và khám ngay khi có các triệu chứng như đau bụng, chướng bụng, tự sờ thấy khối bất thường vùng bụng,… Không nên để muộn sẽ gây rất nhiều khó khăn cho việc điều trị.

VIỆT THANH

Print
Tags: Y tế
«Tháng Tám 2019»
T2T3T4T5T6T7CN
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1718
19
20
21
22
23
2425
2627282930311
2345678

© BÁO VĂN HÓA ĐIỆN TỬ
Cơ quan chủ quản: Bộ Văn hóa, Thể thao và Du lịch
Giấy phép Báo điện tử số: 422/GP-BTTTT cấp ngày 19.8.2016
Bản quyền thuộc về Báo Văn hóa. Mọi hành động sử dụng nội dung đăng tải trên Báo điện tử Văn hóa tại địa chỉ www.baovanhoa.vn phải có sự đồng ý bằng văn bản của Báo điện tử Văn hóa.
Liện hệ quảng cáo: 024.22415051

Tổng Biên tập: CHU THỊ THU HẰNG
Phó tổng Biên tập: LƯƠNG TRUNG HIẾU
Phó tổng Biên tập: PHAN THANH NAM
Tòa soạn: 124 Nguyễn Du, Quận Hai Bà Trưng, Hà Nội
Điện thoại: 024.38220036 - FAX: 024.38229302
Email: baovanhoa@fpt.vn

Close 2019 Bản quyền thuộc về Báo Văn Hóa
Back To Top